Екип на УМБАЛ „Софиямед“ изписа 103-годишна пациентка след лечение на фрактура на бедрената шийка, усложнена от остър миокарден инфаркт. Състоянието ѝ е стабилно.
Радка Смилкова постъпва в Клиниката по ендопротезиране и ортопедична травматология след битов инцидент със счупване на бедрената шийка. При приема лекарите отчитат тежко общо състояние – кислородна сатурация около 40% и артериално налягане 70/40.
По време на болничния престой се появяват клинични, електрокардиографски и лабораторни данни за остър преден миокарден инфаркт. Екипът незабавно включва кардиолог и превежда пациентката в Клиниката по кардиология и инвазивна кардиология.
Кардиолозите извършват коронарна ангиография, която установява запушване на коронарна артерия. Те провеждат балонна дилатация и възстановяват кръвотока. След интервенцията назначават медикаментозна терапия и стабилизират хемодинамичните показатели.
„След като овладяхме острото кардиологично състояние, създадохме условия за ортопедична операция“, обясни д-р Николай Серафимов, инвазивен кардиолог от екипа.
На 9 март ортопедите извършват смяна на тазобедрената става с поставяне на еднополюсна протеза. Методът съкращава оперативното време и ограничава хирургичната травма при пациенти в напреднала възраст. Екипът отстранява увредената част на бедрената кост и я заменя с имплант, който възстановява стабилността на ставата. В операцията участват д-р Панайот Темелков, д-р Теодор Иванов и д-р Пламен Петков.
В следоперативния период лекарите прилагат комплексни грижи – контрол на болката, профилактика на тромбоемболични усложнения, кардиологично проследяване и постепенно раздвижване. Поради възрастта и прекарания инфаркт екипът избира по-бавна и индивидуална рехабилитация.
Пациентката вече е изписана в стабилно общо състояние. Тя е контактна и комуникира свободно.
Фрактурата на бедрената шийка при пациенти в напреднала възраст крие висок риск от усложнения, особено при съпътстващи сърдечносъдови заболявания. Навременната кардиологична намеса и координацията между специалностите са ключови за изхода от лечението.