Ортопеди отчитат тревожна тенденция – все повече млади хора търсят помощ заради болка и скованост в ставите, а диагнозата често е аваскуларна некроза.
През последните три години в кабинетите по ортопедия все по-често влизат млади пациенти с оплаквания от болка и ограничени движения в ставите. Нерядко причината се оказва некроза на ставата – заболяване със съдов характер, което най-често засяга тазобедрените стави. Това съобщи д-р Стефан Церовски от УСБАЛО „Проф. Бойчо Бойчев“.
По думите му лекарите се стремят да отложат или да избегнат поставянето на ендопротеза при по-младите пациенти. В практиката му най-младите лекувани са 14-годишно момиче и 26-годишен мъж. Най-голям остава делът на пациентите между 42 и 46 години. Заболяването се среща по-често при мъже, а при част от болните са засегнати и двете тазобедрени стави.
Една от хипотезите за подмладяването на болестта е свързана с прекаран COVID и други инфекции, които са наложили продължително лечение с кортикостероиди. Продължителната кортикостероидна терапия може да увреди микроциркулацията на костта и да доведе до аваскуларна некроза.
Пациентите обикновено търсят помощ във втория стадий на заболяването, когато промените вече се виждат на рентгенография. В началото симптомите са болка, дискомфорт и скованост в ставата. Болката може да се появява и в покой, а при напредване да обхване и съседни области.
Д-р Церовски отбелязва, че в отделни случаи заболяването може да отключи и бъбречни проблеми. Тютюнопушенето и небалансираното хранене също увеличават риска, тъй като водят до съдови нарушения и засягат кръвоснабдяването на костната тъкан.
При напреднали случаи лечението следва принципите при тежка артроза – прилага се палиативна терапия, а при продължителна и силна симптоматика се обсъжда ендопротезиране. При младите пациенти обаче лекарите търсят алтернативи, за да съхранят собствената става възможно най-дълго.
Специалистът препоръчва хората над 40 години да потърсят ортопед при нестихваща болка в продължение на две седмици или повече. Ранната консултация дава по-голям шанс за навременно повлияване на процеса.
Аваскуларната некроза представлява загиване на костна тъкан вследствие на нарушено кръвоснабдяване. Най-често засяга тазобедрената става и при липса на лечение може да доведе до колапс на ставната повърхност и необходимост от смяна на ставата.
MedReport.bg — директно на телефона ви