Екипът на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ е лекувал успешно двама мъже с тумор на Панкоаст в трети стадий. След петмесечна предоперативна терапия хирурзите са отстранили туморите изцяло.
Пациентите са на 54 и 55 години. При постъпването им в болницата и двамата са били с тумор на Панкоаст в трети стадий.
Преди операцията мъжете са преминали през петмесечна неоадювантна терапия – лечение, което онколозите назначават преди хирургичната намеса. Терапията е проведена в Отделението по медицинска онкология под ръководството на доц. д-р Божил Робев, дм.
След това екипът на Клиниката по гръдна хирургия, ръководена от проф. д-р Георги Янков, дм, е извършил операциите. Клиниката по анестезия и интензивно лечение с началник проф. д-р Маргарита Атанасова е осигурила анестезията и следоперативните грижи.
Туморите на Панкоаст се развиват във върха на белия дроб. В тази област се намират ребра, прешлени, големи кръвоносни съдове и нерви, което прави хирургичното лечение особено сложно.
В ранния стадий тези тумори често не предизвикват типичните дихателни оплаквания при рак на белия дроб. По-късно могат да се появят болки в шията, рамото, лопатката и ръката. Двамата пациенти са съобщили за лесна умора, отпадналост, кашлица с храчки и следи от кръв, температура, отслабване и болка в дясното рамо с разпространение към лопатката.
„За съжаление, повечето пациенти се диагностицират в напреднал стадий – трети и четвърти, защото дълго време, понякога с месеци, се лекуват погрешно за пневмония или невралгия“, посочва д-р Магдалена Алексиева, дм.
При двата случая туморите са били разположени в горната торакална апертура – тясната зона между шията и гръдния кош, през която преминават основните съдове и нерви за ръката. Хирурзите са премахнали засегнатата част от белия дроб и гръдната стена, за да постигнат пълно отстраняване на тумора.
След операцията екипът е възстановил гръдната стена с медицинско платно. То защитава органите в гръдния кош и подпомага нормалното дишане.
Д-р Алексиева е представила двата случая в доклад на тема „Пълен патологичен отговор при тумор на Панкоаст след неоадювантна химио+имунотерапия“. Докладът е получил второ място в сесията „Млад хирург“ на XX Национален конгрес по хирургия с международно участие.
Туморът на Панкоаст подлежи на лечение, когато лекарите го открият преди четвърти стадий. При случаите, при които операцията е възможна, онколог, лъчетерапевт и гръден хирург обсъждат комплексен лечебен план. Предоперативното лечение може да включва лъчетерапия, химиотерапия, таргетна терапия или имунотерапия.
MedReport.bg — директно на телефона ви