В държавните психиатрични болници у нас един лекар се грижи средно за 10 пациенти, а голяма част от специалистите са в предпенсионна възраст. Системата остава в хроничен кадрови дефицит и без реална реформа.
Европейският комитет за предотвратяване на изтезанията години наред отчита едни и същи проблеми в българските психиатрични болници. ‘Лошо отношение към пациентите, нечовешко изтезание, връзване, винаги се констатира тежък кадрови дефицит и сега е същото’, заяви пред БНТ д-р Цветеслава Гълъбова, директор на ДПБ ‘Св. Иван Рилски’ в Нови Искър.
По думите ѝ мониторингът на комитета започва още през 1994 г., когато тя постъпва на работа в болницата, но съществена промяна до днес няма. В момента в психиатричната помощ един лекар отговаря средно за 10 пациенти, а по-голямата част от работещите са в предпенсионна възраст.
‘Стратегия за психичното здраве у нас има, но тя не работи’, подчерта д-р Гълъбова. Тя посочи, че системата се нуждае от реално изпълнение на заложените мерки, а не от нови документи.
Сред необходимите стъпки тя открои развитието на дневните центрове и извънболничната грижа. По думите ѝ извънмедикаментозната помощ на практика липсва. Необходими са и добре уредени психиатрични стационари, включително законово регламентирани структури за лечение на пациенти, извършили тежки престъпления, с възможност за по-дълъг престой.
Д-р Гълъбова постави и въпроса за финансирането. Тя настоя за адекватно заплащане на персонала и за сериозен дебат защо в психиатрията няма клинични пътеки и дали е необходимо те да бъдат въведени.
Част от психиатрите у нас не приемат някои от констатациите в последния доклад на Европейския комитет. Сред критиките са липсата на разходки и лично пространство за пациентите. ‘Няма как да бъдат извеждани всички на разходка при положение, че има един за 10, а трябва индивидуален пост за всеки’, коментира директорът на ДПБ ‘Св. Иван Рилски’.
По думите ѝ държавните психиатрични болници на практика изпълняват и ролята на приюти, тъй като социалните услуги не функционират ефективно. Българската психиатрична асоциация е изпратила становище по доклада и е заявила стачна готовност, но според д-р Гълъбова едва ли ще се стигне до реална стачка.
‘По едни прости биологични причини тези болници ще се самозакрият, ако нещата продължат по същия начин’, предупреди тя.
Проблемите в държавната психиатрична помощ се обсъждат от десетилетия. Международните наблюдатели нееднократно отбелязват кадровия дефицит, ограничения ресурс и липсата на достатъчна извънболнична грижа, а реформите в сектора остават частично изпълнени.