Обикновен кръвен тест за липопротеин (а) може да установи генетичен риск от инфаркт и инсулт. Изследването се прави веднъж в живота, но у нас не се поема от НЗОК.
Измерването на липопротеин (а) – Lp(a) – дава възможност лекарят да открие навреме наследствен сърдечносъдов риск. Нивата му са генетично обусловени и остават стабилни през целия живот, което означава, че изследването е достатъчно да се направи еднократно. Цената му е достъпна – средно около 11,50 евро.
Повишеният Lp(a) не дава симптоми, но значимо увеличава вероятността от инфаркт и инсулт. Ранното му установяване позволява по-стриктна профилактика и проследяване на пациентите с висок риск.
‘Около 50% от случаите на коронарна болест и инфаркт са пряко свързани с липидни нарушения. Понякога е налице само един рисков фактор, който сам по себе си е достатъчен, за да доведе до тежко сърдечносъдово заболяване’, заяви проф. Арман Постаджиян, председател на Българската лига по хипертония, по време на дискусията ‘Lp(a) Awareness Day 2026 | Да направим невидимия риск видим’.
Въпреки международните препоръки, изследването не е част от рутинния липиден профил в България и не се заплаща от НЗОК. В Европа 76% от клиницистите измерват Lp(a) в практиката си, докато у нас това правят едва 18%. Основната пречка е липсата му в стандартните профилактични панели.
Проф. Иван Груев, избран за председател на Дружеството на кардиолозите в България за мандат 2026–2028 г., подчерта тежестта на сърдечносъдовите заболявания у нас. В развитите държави те причиняват около 30–35% от смъртните случаи, а средната продължителност на живота надхвърля 80 години. В България делът достига 65% при жените и 55% при мъжете, което означава почти двойна тежест и близо 10 години по-ниска средна продължителност на живота при мъжете.
Експертите изчисляват, че еднократният скрининг за Lp(a) може да донесе и значими икономически ползи. Ако през 2027 г. бъдат изследвани половината от българите на 40 години – 42 388 души – това би предотвратило 514 инфаркта на миокарда и 88 инсулта.
По-малко сърдечносъдови инциденти означават по-ниски разходи за лечение и повече години живот в добро здраве. Според специалистите включването на теста в обхвата на НЗОК би спестило средства в дългосрочен план и би намалило тежестта на инфарктите и инсултите у нас.
Липопротеин (а) е наследствен липиден показател, който не се влияе съществено от начина на живот. Европейските препоръки насърчават поне еднократно изследване през живота за оценка на сърдечносъдовия риск.