Хиляди запитвания, жалби и сигнали очертаха основните трудности пред пациентите в работата със здравната система през 2025 г.
Над 30 000 обаждания на националния телефон, повече от 1300 посещения на място и стотици жалби и сигнали са постъпили в Националната здравноосигурителна каса през 2025 г. Данните показват активен интерес на гражданите към правата им и към практическите стъпки за достъп до медицинска помощ.
От НЗОК подчертават, че рубриката ‘Гласът на пациента’ служи като реален ориентир за проблемните зони в системата. Именно чрез тази обратна връзка през последната година са въведени редица промени в организацията и в обслужването на здравноосигурените лица.
Сред най-честите въпроси е издаването на здравноосигурителна книжка за дете. Процедурата изисква родителят или настойникът да е избрал общопрактикуващ лекар и да посети съответната районна здравноосигурителна каса с лични документи и акт за раждане на детето. След издаване книжката се заверява от избрания лекар.
Голям дял от запитванията са свързани и с Европейската здравноосигурителна карта. Гражданите търсят информация както за подаване на заявление на място чрез дистрибуторските центрове, така и за възможностите за електронно заявяване през системите за електронни административни услуги.
Сериозен интерес има към денталните дейности, които се заплащат от НЗОК. Често пациентите питат какво покрива касата при изработване на цели зъбни протези. Здравноосигурените лица имат право на възстановяване на дъвкателната функция при цялостно обеззъбяване, като дейностите се финансират за определен период и при ясно регламентирани условия.
Не по-малко въпроси предизвиква издаването на притурка към здравноосигурителната книжка, когато страниците за дентални дейности са изчерпани. Документът се получава безплатно от районната каса и удостоверява вече отчетените лечения за определени периоди.
Част от гражданите се обръщат към НЗОК и по теми, които не са в нейната компетентност. Такъв пример са решенията на ТЕЛК, които се издават от органите на медицинската експертиза, а не от здравната каса.
От институцията посочват, че всеки сигнал и въпрос се регистрира и разглежда от експерти. Целта е НЗОК да не остава само администратор на средства, а да бъде реален партньор на пациентите в грижата за здравето.
Обобщението на най-честите въпроси показва къде пациентите срещат практически затруднения при ползването на здравноосигурителните си права и къде са необходими по-ясни правила и информация.