Хиляди запитвания, жалби и сигнали очертаха основните трудности пред пациентите през 2025 г. Данните показват къде системата среща най-много въпроси и напрежение.
Над 30 000 телефонни обаждания, повече от 1300 посещения на място и стотици писмени сигнали са постъпили в НЗОК през 2025 г. Само за една година Касата е регистрирала 545 жалби, 324 сигнала и 273 конкретни въпроса от граждани.
От институцията посочват, че рубриката ‘Гласът на пациента’ служи като практичен ориентир за реалните проблеми в системата. Чрез нея НЗОК проследява къде процедурите затрудняват пациентите и кои правила изискват промяна.
Една от най-честите теми е издаването на здравноосигурителна книжка за дете. Родителите питат къде и как се получава документът след избора на общопрактикуващ лекар. Процедурата изисква лично посещение в съответната районна каса с документ за самоличност и акт за раждане, а книжката се заверява от личния лекар.
Сериозен интерес има и към Европейската здравноосигурителна карта. Пациентите търсят информация за местата за подаване на заявления, сроковете и възможностите за електронно заявяване. НЗОК отчита, че все повече хора използват електронните услуги с квалифициран електронен подпис.
Денталните дейности също пораждат много въпроси. Най-често пациентите питат какво точно заплаща НЗОК при цели зъбни протези и кога се налага доплащане. Касата покрива определен обем дейности и фиксирани суми, а изборът на материали или методи извън пакета остава за сметка на пациента.
Често се поставя и въпросът за издаване на притурка към здравноосигурителната книжка, когато страниците са изчерпани. Документът се получава безплатно от районната каса и съдържа информация за вече отчетените дентални дейности.
Сред запитванията има и такива за решенията на ТЕЛК. От НЗОК напомнят, че не отговарят за медицинската експертиза на работоспособността и насочват гражданите към ТЕЛК и НЕЛК.
От Касата подчертават, че всяко запитване се регистрира и разглежда от експерти. Целта е институцията да не се възприема само като администратор на средства, а като активен партньор в грижата за здравето.
Обобщените данни за запитванията към НЗОК показват устойчиви проблемни зони в административните и денталните услуги. Обратната връзка от пациенти все по-често се използва като основа за промени в работата на институцията.