Легионерската болест не е ново заболяване за България и лекарите трябва да я имат предвид при пациенти с пневмония след престой извън дома. Това подчерта проф. Тодор Кантарджиев по повод първия регистриран случай за 2026 г.
Проф. Тодор Кантарджиев напомни, че у нас ежегодно се съобщават до пет случая на легионерска болест, но реалният брой вероятно е по-висок. По думите му заболяването протича тежко и често остава недооценено.
‘Легионерската болест не е новост у нас. Тя беше особено актуална преди около 10 години. Лекарите трябва да мислят за това заболяване, особено когато човекът, който се е разболял, известно време не си е бил вкъщи’, посочи епидемиологът.
Причинителят Legionella pneumophila е установен през 1977 г. Бактерията се развива в протозои, които обитават водопроводните системи на сградите. Риск възниква, когато топлата вода не достига температура, която унищожава микробите, а студената е над 22–23 градуса.
При рядко използване на водата микроорганизмите се размножават. Когато след няколкодневен престой се пусне душът, се образува инфекциозен аерозол. При вдишването му човек може да се зарази.
Диагнозата се потвърждава чрез доказване на специфичен антиген в урината или чрез PCR тест за ДНК на причинителя. Лечението изисква антибиотици, които проникват вътреклетъчно.
Проф. Кантарджиев препоръча на хората, които отсядат в хотели, да пускат водата в банята за няколко минути при включена вентилация, без да вдишват аерозола. ‘Така рискът от заразяване при къпане намалява повече от стократно’, подчерта той.
Епидемиологът коментира и обстановката с респираторните инфекции. Грипът тази година е започнал по-късно и е протекъл с по-ниска заболяемост. Той свърза това с по-топлото време, по-активната ваксинация и навременното приложение на противогрипни медикаменти.
Най-честата инфекция в момента остава респираторно-синцитиалният вирус. Той крие най-голям риск за кърмачета до 1-годишна възраст, особено за недоносените деца.
Първият случай на легионерска болест за 2026 г. постави отново въпроса за контрола на водните инсталации в сградите и за ранната диагноза при пациенти с тежка пневмония след престой извън дома.