Екип на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ извърши за първи път у нас автотрансплантация на тънко черво за възстановяване на шийния хранопровод при пациентка с карцином. Операцията продължи над 10 часа и завърши с анатомично и функционално възстановяване на пасажа.
Мултидисциплинарен екип от три клиники на ИСУЛ – по УНГ болести, по коремна хирургия и по анестезиология и интензивно лечение – оперира 58-годишна жена с обемен карцином на шийния хранопровод. Интервенцията е първа по рода си в България.
Хирурзите отстраниха засегнатия участък от хранопровода и възстановиха храносмилателния пасаж със свободна тънкочревна присадка. За да осигурят жизнеспособността на трансплантирания сегмент, те извършиха прецизна микросъдова анастомоза между съдовете на присадката и шийните съдове на пациентката.
Екипът свърза тънкочревната присадка както с фаринкса, така и с гръдния хранопровод. По този начин лекарите постигнаха анатомично и функционално възстановяване след радикалното онкологично лечение.
Особено предизвикателство по време на операцията беше запазването на ларинкса. Въпреки напредналия стадий на заболяването в тази зона, екипът съхрани органа, което позволява на пациентката да говори, да се храни и да диша самостоятелно.
Коремните хирурзи, ръководени от доц. д-р Георги Желев, дм, с участието на д-р Мирослав Арабаджиев, д-р Тодор Янев и м.с. Ирина Мишева, подготвиха тънкочревната присадка и възстановиха чревния пасаж в рамките на същата операция. Анестезиологичният екип на доц. д-р Цветомир Маринов, дм, и м.с. Теодора Ранова поддържаше стабилни жизнените показатели през цялата над 10-часова интервенция.
Месец след операцията пациентката е изписана от Клиниката по УНГ болести в добро общо състояние и с проходим храносмилателен тракт. Лекарите подчертават, че запазването на ларинкса съхранява напълно функциите в тази област и значително подобрява качеството ѝ на живот.
Автотрансплантацията на тънко черво за заместване на шийния хранопровод е рядка и технически сложна интервенция дори в международната практика. Тя изисква синхрон между онкохирургия, коремна хирургия и микросъдова техника, както и прецизна анестезиологична поддръжка.