Два случая насочват към синдрома на Шарл Боне

Автор: Екип MedReport.bg

Екипът на Очната клиника в УМБАЛ „Лозенец“ е проследил два случая на необичайни зрителни възприятия след операции за заболяване на роговицата. Наблюденията насочват към синдрома на Шарл Боне и подчертават нуждата от внимателна невроофталмологична оценка.

В сравнително кратък период специалистите от Отделението по очни болести в УМБАЛ „Лозенец“, ръководено от д-р Иво Инджов, са наблюдавали двама пациенти със зрителни феномени след хирургично лечение на роговична патология.

При първата пациентка следоперативното възстановяване протича без отклонения. По-късно обаче тя започва да възприема дясното си око като значително по-голямо от лявото, без прегледът да установи анатомична причина за това усещане.

При втория пациент, също опериран по повод заболяване на роговицата, се появяват зрителни възприятия, които не могат да се обяснят само с офталмологичната находка. Макар проявите при двамата да са различни, клиничният екип разглежда възможността те да имат общ механизъм.

Синдромът на Шарл Боне се среща при хора с намалено зрение вследствие на заболяване на ретината или на зрителния път. При него ограниченият приток на зрителна информация може да доведе до спонтанна активност в зрителната кора и до сложни зрителни възприятия.

Важно за диагнозата е, че пациентите запазват критичност към преживяванията си и нямат данни за психично заболяване. Това отличава синдрома на Шарл Боне от психиатричните разстройства и поставя състоянието на границата между офталмологията и неврологията.

При подобни случаи липсата на анатомично обяснение не трябва да слага край на диагностичното търсене. Лекарят трябва да съпостави офталмологичния статус, следоперативния ход, особеностите на зрителното възприятие и наличните научни данни.

„Успешното хирургично лечение невинаги поставя край на диагностичния процес. Понякога именно тогава започва най-важната му част“, посочва д-р Иво Инджов. Тя изисква симптомът да се разглежда не само като очна находка, а и като израз на начина, по който мозъкът обработва зрителната информация.

От УМБАЛ „Лозенец“ подчертават, че двата случая показват значението на внимателното клинично наблюдение. То остава първата стъпка към разпознаването на състояния, които не дават очевиден отговор при стандартния офталмологичен преглед.

Синдромът на Шарл Боне е невроофталмологично състояние, при което хора със зрително увреждане могат да имат сложни зрителни възприятия при запазена критичност. Правилното му разпознаване е важно, за да се избегне погрешното приемане на симптомите за проява на психично разстройство.