Тегло над 100–110 кг при жените и 120–130 кг при мъжете е категорична индикация за бариатрична хирургия. Методът осигурява трайна редукция на теглото и подобрява контрола на придружаващи заболявания.
‘Затлъстяването е хронично заболяване, а не козметичен дефект, но липсва достатъчно лечение за това състояние, макар тегло от 100–110 кг за жени и 120–130 кг за мъже е категорична индикация за операция за отслабване’, заяви доц. Константин Гроздев, хирург и председател на Българското дружество по метаболитна и бариатрична хирургия.
Той бе сред организаторите на Втория национален конгрес по затлъстяване с международно участие, който се проведе в София. По думите му затлъстяването, както всяко хронично заболяване, има стадии. В напредналите етапи, когато медикаментозното лечение не дава резултат, хирургията остава единствена възможност.
Доц. Гроздев подчерта, че основното предимство на метаболитната и бариатричната хирургия е трайната редукция на теглото без йо-йо ефект, характерен за диетите. Интервенцията се извършва лапароскопски, с минимална инвазивност и нисък оперативен риск.
Методът повлиява и съпътстващите заболявания. След операцията често се наблюдава подобрение при артериална хипертония и захарен диабет тип 2, като пациентите намаляват приема на медикаменти.
След хирургичното лечение обаче са задължителни дългосрочни промени в начина на хранене. Препоръчват се чести хранения с малки порции, а приемът на витамини остава пожизнен.
Средната възраст на пациентите у нас е около 40 години. В световен мащаб жените по-често търсят оперативно лечение, докато в България по-активни са мъжете.
По принцип методът не се прилага при деца, тъй като организмът до 18-годишна възраст продължава да се развива. В някои страни от Западна Европа и САЩ такива интервенции са възможни след обсъждане от мултидисциплинарен екип. ‘Виждам деца на 15–16 години с тегло 200 кг и това е много притеснително’, посочи доц. Гроздев и допълни, че превенцията и изграждането на здравословни навици остават водещи в детска възраст.
Метаболитната и бариатричната хирургия включва различни оперативни техники за намаляване на стомашния обем и повлияване на хормоналния баланс, свързан с апетита и метаболизма. Тя се прилага при пациенти с тежко затлъстяване и при неуспех на консервативното лечение.