Повечето жени днес знаят как изглежда класическата картина на рак на гърдата – бучка, кожно вдлъбване или обърнато зърно. Информационните кампании и редовните профилактики с мамография са спасили безброй животи. Но зад очевидните признаци понякога се крият по-необичайни симптоми, които могат да останат неразпознати или да бъдат подценени.
Един от тях е спонтанно изтичане на секрет от зърното. При бременни и родилки това е очакван процес – мляко. Но когато няма бебе в картината, течността може да е тревожен сигнал. В медицинската практика са документирани случаи на жени, при които бяло течение от зърното се оказва свързано с ранен стадий на интрадуктален карцином. Това обаче е по-скоро изключение – в повечето случаи причината е хормонално нарушение като галакторея, свързана с повишени нива на пролактин.
По-смущаващ за пациентите е друг симптом – кървав секрет от зърното. Често се приема като сигурен белег за рак, но реално причините могат да бъдат доброкачествени. Най-често срещаната е интрадуктален папилом – доброкачествено образувание в млечния канал. Друга възможност е т.нар. дуктална ектазия, при която каналите се разширяват и сгъстяват. Дори триенето на дрехи по време на спортна активност може да предизвика такова кървене. Ако не сте сигурни за произхода на проблема, сигнализирайте лекар – особено ако се повтаря.
По-рядък, но сериозен сигнал за онкологично заболяване са подути лимфни възли в областта на подмишниците или ключицата. Те могат да се появят преди още туморът в гърдата да стане осезаем. Подобно подуване невинаги означава рак – най-често причината е инфекция, но мястото е показателно и не бива да се подценява.
Сърбежът на зърното също е подценяван симптом. Повечето жени го приемат като дразнение от дрехи, кожа, склонна към алергия, или просто сухота. Но ако сърбежът е постоянен, съпроводен с зачервяване, лющене, вдлъбване или жълтеникав секрет – това може да е т.нар. болест на Paget. Тя засяга зърното и околната му кожа и често се бърка с екзема. Единственият начин да се потвърди диагнозата е чрез биопсия и преглед при специалист. Лечението обикновено включва операция.
Един от най-агресивните видове рак на гърдата – възпалителният, протича без обичайна бучка. При него гърдата може внезапно да стане зачервена, подута, затоплена, болезнена и с характерна кожа като портокалова кора. Причината е запушване на лимфните съдове от ракови клетки. Това състояние напредва бързо и изисква незабавно лечение.
Макар специалистите днес да не препоръчват ежемесечни самопрегледи на гърдите, те подчертават важността на така наречената „гърдова осъзнатост“. Това означава жената да познава добре формата, структурата, цвета и усещането на собствените си гърди. Всеки нов симптом или промяна трябва да е причина за консултация с лекар.
С напредъка на медицината много от тези състояния се диагностицират навреме и се лекуват успешно. Но основата е една – информираност, внимание и незабавна реакция при съмнение.